Stand Pembuatan KTA PKS Online

Dapatkan Kartu Anggota PKS dengan mengirimkan data sebagai berikut :

1. No. Kartu Identitas (KTP, SIM, Pasport, dll)*
2. Nama Lengkap*
3. Nama Panggilan
4. Alamat* (Format : Alamat, RT/RW, Kelurahan, Kecamatan, Kotamadya/Kab.,
Propinsi, Kode Pos)*
5. Jenis Kelamin*
6. Tempat, Tanggal Lahir*
7. Golongan Darah
8. Suku Bangsa
9. Nama Orangtua (Bapak dan Ibu)
10. Nomor Telepon (Rumah dan Hanphone)*
11. Email
12. Tanggapan anda mengenai PKS

Ket = * Informasi ini harus diisi dengan jelas dan lengkap.

Kirim ke :
pks_kayuputih@yahoo.com
Untuk konfirmasi aplikasi Kartu Tanda Anggota, silahkan hubungi 021-96521882